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脑动脉瘤介入风险

袁宜荣神经外科副主任医师
宜春市人民医院三甲

颅内动脉瘤介入栓塞为颅内动脉瘤治疗提供另外一种方式,动脉瘤属于神经外科四级手术,属于高风险手术,给患者带来好处的同时也有一定风险。而常见风险除手术治疗的常规风险以外,如麻醉意外、切口感染,术中出现突然呼吸、心跳停止,这都是常见的,任何手术都有可能碰到,而动脉瘤介入治疗的特殊治疗风险主要包括以下几方面:

1、术中动脉瘤破裂:这是医生非常不愿意看到的一种灾难性情况。出现此种情况,在介入栓塞过程中能采取补救措施比较有限,也是医生会尽量避免的一种风险;

2、血管痉挛:意思是因为介入栓塞需要较多的器械和材料在血管内进进出出,对血管壁必然是一个骚扰,在此过程中血管壁受到不良刺激,就可能会保护性逃避,这种行为就是收缩、痉挛。轻度痉挛不会引起特别多的后果,严重痉挛、控制不住的痉挛就会造成大血管闭塞,甚至会造成患者死亡;

3、其它风险:如栓塞过程中材料逸出,主要是弹簧圈逃逸,或高压注射时造成血管壁损伤,造成动脉夹层,或空气栓塞,血管内血栓形成,还有特殊部位操作时诱发心律失常等并发症。

总之,动脉瘤介入栓塞是微创手术,但不是微风险手术,对术者要求也非常高,希望大家能够充分理解。

2020-03-19浏览
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