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氯霉素滴眼液治疗鼻炎吗

李姝娜耳鼻喉头颈外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

多年前部分医生使用氯霉素滴眼液(1月以下禁用)滴鼻治疗鼻炎、鼻窦炎,也可用于对儿童鼻窦炎进行鼻腔置换治疗,其治疗效果尚可。但氯霉素滴眼液可能会干扰到鼻腔、鼻窦的正常菌群。

此外,滴眼液滴到鼻腔内,部分药水会从鼻腔流到口腔,再被吞咽,经消化道进入肝肾代谢。因为氯霉素的肝脏毒性较大,所以新生儿和婴幼儿慎用,儿童也需在医生指导下使用氯霉素。

氯霉素滴眼液与氧氟沙星滴耳液(3岁以下禁用)和滴眼液较相似,部分临床医生偏好使用氧氟沙星制剂给儿童滴鼻,以达到杀菌和控制炎症的目的。如果儿童将氧氟沙星成分吞咽,可能有影响儿童骨骼发育的副作用。

此外,也会导致鼻腔、鼻窦内菌群失调。所以正规的鼻腔外用药,只有减充血剂、鼻腔生理性海盐水和鼻用糖皮质激素,其他抗生素成分的制剂,其治疗效果目前还未被治疗指南认可。

2023-05-10
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