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不是小事!眩晕是大脑的求救信号

邵自强神经科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++
眩晕是人体的一种运动幻觉,感到自身或者周边环境的移动或者旋转,那么不典型的眩晕呢,表现为头重脚轻的感觉,走路不稳,另外可有失重感,另外个别人可以表现为这种晕厥感,就是眼前发黑,有昏迷的感觉,这就是眩晕的特点,其实呢,大部分眩晕呢不是脑部病变导致的,80%以上的眩晕是耳源性病变,尤其是反复发生的眩晕并非脑部病变,这个大家一定清楚,因此发生眩晕之后,尤其是反复发生的眩晕,大家首先应当看耳鼻喉科,而不应该看神经科,可以造成眩晕的脑部病变主要局限于延髓、中脑和小脑,个别情况下颞叶也有可能产生,因此对于眩晕的病人,尤其是首次发作的眩晕一定要去照头部核磁,因为头部CT对小脑和脑干这一块儿显示不是特别清楚,因为有颅底骨骼的干扰,所以扫描的时候容易产生各种各样的虚影,会影响诊断,因此呢对于眩晕的病人一定要做头部核磁共振,如果说耳源性疾病不能够完全解释眩晕的症状,那么同时也要做进一步做核磁共振的检查,因此大部分的病人不要认为眩晕就是个严重的脑部疾病,其实它更多的是耳部的疾病,因此不能认为眩晕是大脑的求救信号
2025-04-12
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