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恶露有臭味怎么回事

李根翠产科副主任医师
浙江省立同德医院三甲

正常恶露一般没有臭味,因为恶露里面有坏死脱落的子宫蜕膜组织、血液、白细胞、脱落的表皮细胞,还有部分宫颈黏液等组成。所以正常恶露一般呈血性味,但没有类似烂鱼肉的臭味。恶露持续时间4-6周左右,产后恶露量可能略多于平时月经量,但是相差较小,总量约为250-500ml左右。

如果子宫复旧不良,或者宫腔内有残留胎盘组织,胎膜组织,蜕膜组织不能排出时发生继发性感染,这时血性恶露增多。如果发生感染,容易发出类似烂鱼肉样臭味,要警惕宫腔感染及时到医院就诊,复查子宫附件B超、血常规、CRP等感染指标。如果确实存在宫内与组织物残留,应该在使用有效抗生素同时进行钳夹术,等感染完全控制后再行彻底清宫术,切忌在感染没有控制时清宫。

2023-10-25
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