噩梦反映人的情绪和心境不良，做噩梦多有以下几种情况：
1、既往受过严重不良刺激，这种不良刺激可能发生在做噩梦之前不久，也可能是发生在做噩梦之前很长的时间，甚至是幼儿时期。这种不良的刺激在人心灵及脑部留下非常深印象，白天由于理智原因或者是其它繁忙工作使人意识不到，入睡之后人潜意识发生活动，这种心境就反映在梦中，这是噩梦的一种原因；
2、疾病：很多疾病都会有噩梦伴随，比如恶性肿瘤、严重心脑血管病的患者都会做噩梦；
3、使用药物，特别是安眠药物，很多安眠药物虽然可以改善、增加睡眠时间、缩短入睡时间，但是可以使人做梦，尤其做噩梦几率升高；
部分抗精神病药物也可以使病人发生噩梦。治疗帕金森的药物也可以使患者产生噩梦；
4、部分成瘾物质如酒精、毒品可以使患者发生噩梦。