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02:12

成人脊髓终止于哪里

张申神经内科副主任医师
郑州大学附属郑州中心医院三甲

正常成人的脊髓终止在第1腰椎下缘,即脊髓是比整体的椎管要短。在胚胎发育时期,脊髓在椎管内一样长,但是随着身体的发育,尤其是出生以后身体迅速生长,这时椎管生长较快,但是脊髓相对生长较慢,脊髓相对于椎管是上升的状态。因此在出生3个月以后,脊髓已经上升到第1腰椎的下缘,基本上与成人相接近的位置。

但如果是有部分患者,比如由于终丝的过粗,或者是终丝的紧张度过高,导致脊髓的上升的过程中,由于终丝的牵拉没有及时的上到理想的位置,比如没有到第1腰椎底下缘,而是到第2腰椎,甚至第3腰椎下面,这时脊髓就会受到终丝过度的牵拉力,导致脊髓出现损坏,是脊髓栓系(即脊髓栓系综合征)形成的基本原理。

因此,正常成人的脊髓在影像学上是在第1腰椎骶的下缘,或者是平对第2腰椎的上缘,但不会超过第2腰椎,也是诊断脊髓栓系的诊断标准之一。如果怀疑脊髓有问题,要到医院检查,拍核磁共振或者CT的片子,核磁共振较为明确,可以早期的治疗、早期的诊断。

2023-12-14
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