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甲状腺乳头状癌侵犯肌肉转移可能性大吗

李欣普通外科副主任医师
北京大学第三医院三甲全国第14

甲状腺乳头状癌侵犯肌肉转移的可能性较大。由于甲状腺本身较小,宽度和厚度通常在1-2cm左右,甲状腺乳头状癌若较靠近被膜,在生长过程中可能会侵犯被膜,从而侵犯甲状腺外侧的组织和器官,侵犯到肌肉。甲状腺周围的肌肉为颈前带状肌,甲状腺乳头状癌侵犯肌肉总的分期为T3b,据文献报道转移率在20%-80%左右,转移的可能性较大。

通常将侵犯的肌肉切除,预后较好。但T3b通常为局部晚期,这种情况下建议患者进行甲状腺次全切除术,术后行放射性碘治疗,使可能存在播散的肿瘤细胞进一步消灭。若为淋巴结转移,根据转移的部位进行淋巴结的分区定位,再进行相应的清扫即可。

2023-12-08
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