血压躺着高、坐着低,可能为体位性低血压,由于重力等因素影响,可使血压重新分布于下肢等体位低垂的部位,出现血压相对降低的情况。另外,对于植物神经功能紊乱的患者,通常也可出现体位性低血压,常见于血管迷走性晕厥的患者,建议给予理化因素的相关调理。
对于血压躺着高、坐着低,需要注意排除有无器质性疾病,导致血压降低的情况。建议对于急性低血压状态,应排除大出血、感染、过敏、冠心病、心肌梗死等疾病。而对于慢性低血压状态,建议排除各种类型的器质性心脏病、慢性肾上腺功能不全。
对于慢性消耗性疾病,比如结核、风湿、肿瘤等疾病,也可造成低血 压的状态,需要进行鉴别诊断。血压80/40mmHg,如果没有特殊的症状,可以暂时不用特殊处理。如果合并黑蒙、晕厥等症状,建议给予血管活性药物的应用,以及补液等相关处理。