哮喘的发病机制相对比较复杂，简而言之是呼吸道慢性炎症和呼吸道重构参与疾病的发生和发展。呼吸道反应性增高是哮喘最主要的生理学改变，由于遗传素质存在个体差异，诱发气道炎症的环境刺激物也不同，不同机体产生不完全相同的反应，因此各个不同机体在不同时间、场合均会产生不同的临床表现。如果患者发生显著的气道炎症，可刺激支气管平滑肌痉挛，则表现为哮喘。
哮喘病的气道炎症比较轻微或比较浅，则可不引起支气管平滑肌痉挛或者轻微支气管痉挛。如果以支气管黏膜肿胀为主，临床可表现以胸闷为主，如果仅刺激气道黏膜表面，则临床可仅表现为刺激性干 咳。哮喘的发病机制可能与以下因素有关：
1、遗传、环境和感染；
2、机体自身免疫能力；
3、气道的神经调节功能。