小阴唇上长痘痘有多种可能，如果痘痘不痛、不痒，多发存在，主要考虑局部皮脂腺异位或者女阴部汗管瘤，是良性增生，无需特殊处理。如果痘痘有明显的红、肿、痛，属于继发细菌感染引起的感染性炎症，还有可能是局部皮脂腺堵塞，阴唇长痘痘，应排除特殊疾病，特别是性传播疾病，比如局部感染梅毒，长硬下疳，也表现为小阴唇上出现单发或多发小硬结，形成溃疡，一般不痛、不痒，通过梅毒血液抗体检测明确。
还可能为长在小阴唇的尖锐湿疣，也是性传播疾病，由人乳头瘤病毒感染引起，表现为小阴唇部位出现疣状丘疹或者小的赘生 物，有传染性，也要早期治疗。另外要与小阴唇部位的假性湿疣相鉴别，假性湿疣是长在小阴唇内侧的多发性、良性黏膜增生，是良性病变，与尖锐湿疣需要仔细鉴别、区分。