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白天没事,一到晚上就发烧是怎么回事

徐珊珊急诊科主任医师
哈尔滨市第一医院三甲

如果患者白天没事,但一到晚上就发烧,应先考虑是否出现不同程度的问题,主要分析如下:

1、内分泌代谢异常:易出现植物神经功能紊乱和代谢功能失调,白天没有问题,而到晚上交感神经递质兴奋性增强、迷走神经张力增高,出现不同程度的体温上升,此时体温上升幅度会超过0.5℃,造成晚上出现低热。上述现象通常与神经、体液、内分泌失调引起的内环境波动有关,调节好植物神经功能,或稳定内分泌指标水平,上述症状可逐渐缓解。常见的甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进,且失去昼夜节律的患者,体温升高在下午较明显;

2、感染因素:尤其是感染结核菌或病毒在体内复制时,白天并不一定会有体温上升,但到晚上尤其是午后,体温会明显上升。上述情况与结核菌或病毒在体内增殖或复制的规律有关,下午和晚上增殖或复制的速度较快;

3、其他因素:部分特殊情况如女性特定时期,包括排卵期等,少部分女性晚上有一过性及波动性的体温轻微上升。

2023-10-01
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