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大便总是不成形该怎么办

刘晓消化内科副主任医师
北京医院三甲全国第60

大便总是不成形的处理首先需明确是何原因导致的大便不成形,其次才考虑针对不同病因的处理方法。大便不成形的原因主要有肠道易激综合征、器质性疾病等,具体如下:

1、功能性肠易激综合征:多发于年轻人,此时需去除诱因,针对肠易激综合征进行对症治疗。肠易激综合征是指肠道没有特殊的器质性病变,与情绪、精神压力有关,比如年轻人临近考试、最近工作压力较大等,可能常出现大便不成形,甚至伴有腹痛。此时首先需注意去除诱因,使情绪放松,缓解最近的压力。其次可以适当服用对症治疗的药物,比如作用于肠道平滑肌的药物,如匹维溴铵来改善肠道蠕动,可以加用肠道益生菌,比如枯草杆菌、双歧杆菌,改善肠道内环境,帮助促进大便成形;

2、器质性病变:如肠道发生占位性病变而导致大便总是不成形,总有排便不净感,此时便需针对原发疾病进行治疗。如果是器质性病变,如结肠发生肿瘤,而导致大便总是不成形,排便不净,此时可能需要进一步进行肠镜检查,以明确病因,根据具体病变选择治疗的办法。

2021-06-29
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