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孕妇有乙肝怎么办

薛红安感染科主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲全国第97

备孕期的育龄期妇女进行孕前检测,如果发现孕妇是乙肝阳性不用紧张,首先要进行系统检测,检查乙肝五项的定量、乙肝病毒定量、肝功能检测,还要做超声影像学检测。发现孕妇是乙肝,不管是大三阳、小三阳,要看乙肝病毒定量高不高,乙肝病毒定量高才有传染性,乙肝病毒定量正常没有传染性。

如果发现乙肝病毒定量高,在孕早期进行肝功能检查,如果正常不用干预。孕中期一般在24-28周,如果病毒定量高,进行抗病毒治疗。目前各大指南批准孕妇用药,有替诺福韦和替比夫定,替比夫定核苷类药物上市已经十几年了,现在用的逐渐减少,替诺福韦是现在阻断母婴传播最常用的药物,副作用比较小,对胎儿、孕妇没有太大的影响。新生儿一定要打乙肝疫苗和免疫球蛋白,能有效的阻断母婴传播。

2020-02-21
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