尿毒症患者晚期如果选择血液透析治疗方式，首先要给患者建立长期血管通路，长期血管通路目前包括自体动静脉内瘘、人工血管内瘘、带涤纶套的半永久长期导管，在临床上主要首先选择内瘘。
通常能做自体动静脉内瘘的患者不做中心静脉置管，因为中心静脉置管会导致静脉狭窄或者感染风险。若患者自身血管条件不好，不能行自体动静脉内瘘成形术，可以选择人工血管进行人工血管动静脉内瘘成形术。人工血管也存在一定问题，人工血管是异物，在人体内导致感染、血栓形成、出血风险都会比自体动静脉内瘘高，但是并发症比中心静脉插管少，所以可以进行选择。此外，自体动静脉内瘘是 最优先的选择。