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降低颅内压的方法有什么

吴晔神经外科副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院三甲全国第10

一旦出现颅内压增高,患者需要采取相应的治疗措施,常见的措施如下:

1、药物治疗:临床上有利尿脱水的药物,如甘露醇、速尿等可以将颅内、细胞内或组织间隙内的液体排出体外,从而减轻颅内水肿、积水,降低颅内压;

2、部分外科治疗的方法也可以起到降低颅内压的作用,当患者颅内压增高到一定程度,药物治疗的方法不能够很好缓解颅内压时就需要采用外科治疗的方式,常用的方法有腰穿、放液,即腰椎进行穿刺、脑脊液释放,可以降低颅内压;还有脑室引流,通过手术方式引流脑室内的脑脊液可以降低颅内压;

3、病因治疗:如果患者是由于颅内肿瘤或颅内血肿引起的颅内压增高,最重要是治疗原发疾病;如果是肿瘤,则需要切除肿瘤;如果是出血,就需要止血、清除血块;如果患者因为颅内压力过高,还可以采取去除颅骨骨瓣的方法,也就是去除一块颅骨,增大颅腔的空间起到减低颅内压的作用。

正常人群颅内的压力范围为80-180mmH2O,超过正常压力的范围时称为颅内压增高。颅内压增高以后,患者可以出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等临床表现。引起颅内压增高的原因有很多,比如颅内肿瘤、颅内感染、颅内出血、颅脑损伤等都可以引起颅内压增高。总而言之,要根据患者的具体病情采用个性化的治疗方法。

2023-10-04
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