排便时肛门有软组织脱出，多数都是由于内痔脱出所致，造成困惑的往往是环状的内痔脱出，也就是排便时肛门脱出一圈，这种内痔脱出容易跟直肠脱垂相混淆。痔疮和脱肛的一些明显的鉴别要点如下：
1、痔疮：这种脱出从外观上看并不是一个完全的环状组织，表面有隆起和凹陷，不平整。脱出组织上发现有外痔组织存在，即肛管皮肤存在内痔部分，有充血、水肿等病理状态；
2、脱肛：即直肠脱垂，脱肛是中医名词，现代医学名词叫直肠脱垂。用力排便或用力咳嗽等向外、向下的腹压增高使直肠从肛门环状脱出，会形成一个圆锥状或圆筒状的结构，表面上会看到明显的包围状的环形直肠黏 膜，表面组织是正常的黏膜组织，有明显的鲜红色、淡粉红色的黏膜状态，有明显的环状沟，最远端、最顶端会看到内在肠腔。