200度的近视属于低度近视，患者是否需要戴眼镜取决于以下两个因素：
1、年龄：如果是青少年有200度的近视，因为青少年本身课业负担比较重，平时眼的负担非常重，而且正处于生长发育期，所以近视的度数有可能逐渐增加，而配戴合适的框架眼镜，可以使他的近视得到矫正，减轻眼部负担，因此对18岁以下的青少年而言，应配戴眼镜。而对于成年人而言，因为200度的近视相对对日常生活影响较小，如果不喜欢戴眼镜，则可以不戴；
2、工作要求：有些工作要求精细的视觉，如果不配戴眼镜，可能虽然只有200度的近视，但因为差200度的矫正视力，患者可能没有清晰的视觉，从而对工作造成影响，所以从事需要精细视觉工作的人，应配戴眼镜。