耳膜穿孔的原因很多,外伤、中耳炎都能引起。如果耳膜穿孔,首先看能不能自己长上,特别外伤导致的,一般1-2个月都能长上。如果长不上,就要手术治疗,即鼓膜修补。修补的手术过程,在大部分情况下要有切口,有耳朵内切口也有人采取耳后切口,一般取中胚叶组织,比如颞肌筋膜、耳后的骨头、骨膜,以及耳屏软骨等材料。
外治法用的比较少,大部分采取内衬法鼓膜修补,在穿孔边缘造成新鲜的创面,然后在鼓膜内侧面衬一层修补组织,然后把鼓膜复位。靠自身的愈合能力把鼓膜长上,补的材料实际上起到支架作用,最终这些材料会被吸收,鼓膜最终通 过自愈能力长上。如果不再发生感染、不发生创伤,一般不会再穿孔。如果再得急性中耳炎,也有再化脓、再穿孔的风险。