手腕腱鞘炎的治疗需遵循阶梯化原则,核心是消炎止痛与修复功能。
首要措施是休息制动,避免手腕过度屈伸或负重,必要时佩戴护腕固定,减少肌腱与腱鞘的摩擦。急性期可配合冷敷减轻肿胀,慢性期则建议热敷促进血液循环,为炎症消退创造良好环境。
急性期可优先使用外用药,如万特力吲哚美辛搽剂。是目前较为强效的非甾体类消炎镇痛药物,有效成分可以穿透皮肤,更快到达患处,渗透力强,不会渗入血管。涂抹后快速吸收,不会沾染皮肤和衣物。若疼痛剧烈影响睡眠,可在医生指导下短期口服芬必得布洛芬缓释胶囊或迪根双氯芬酸钠缓释片。
症状缓解后,可进行手腕屈伸等康复训练。若保守治疗无效,可考虑物理治疗或局部封闭注射,顽固性病例需手术松解。日常应注意手部保暖,避免长时间重复单一动作。

