牙髓坏死以后，应该进行及时根管治疗，完整根管治疗的步骤，首先要开髓，拔除坏死牙髓组织，再冲洗干净感染组织，逐渐扩大根管，去除坏死组织，最后再进行充填。如果在治疗过程中根尖炎症比较大，完整治疗以后还需要做根尖手术，去除比较大的根尖感染物质。
牙髓坏死以后，如果不进行根管治疗，感染可能扩散，导致根尖炎。轻度根尖炎只是叩痛，如果身体抵抗力强，只是慢性炎症，偶尔疼痛。但是如果抵抗力不强，或细菌毒力比较强，可以向根尖继续蔓延，让骨质进一步破坏，可能形成根尖的流脓、牙龈脓肿。严重时整个面部会肿胀，最严重时可能导致血液系统感染，所以牙髓坏死应该进行及时根管治疗。