锁骨粉碎性骨折不手术，仍然有愈合的可能。锁骨粉碎性骨折是不稳定性骨折，一般需要采取手术治疗。
但若患者拒绝手术，或患者一般状态较差，如患者有多种内科疾病而且较重，如心力衰竭等，此时无法耐受手术和麻醉风险，也可选择保守治疗。而患者经过保守治疗后，锁骨粉碎性骨折仍有愈合的可能性。
此外，锁骨粉碎性骨折的患者经过八字绷带等固定，骨折断端会部分复位或完全复位。若患者复位后复查X光片，证实位置良好，此时避免外力刺激、防止负重，锁骨粉碎性骨折就可以愈合。
但若患者在复查X光片时，发现骨折断端仍有显著移位。此时即使患者的锁骨骨折可以愈合，也容易 发生畸形愈合，从而容易对臂丛神经、血管等造成压迫，进而引起功能障碍，甚至导致局部的畸形改变、干扰肩关节的功能。
所以，不手术容易产生不良后果，如导致功能障碍。