胆囊穿孔属于急腹症中较为严重的炎症，很难实现自愈。当胆囊结石堵塞胆囊管后，胆囊中的胆汁无法得到有效地排出后，胆囊张力会越来越大。而胆汁作为细菌良好的培养基，其中的细菌会迅速增殖、繁衍，从而出现一系列炎症，炎症又会导致胆囊分泌增加，造成胆囊壁出现缺血、坏死，加之感染，则会表现为坏疽。
当胆囊内的张力达到一定程度后，胆囊壁上的某个部位会破裂、穿孔，导致脓性胆汁大量流入到腹腔，出现弥漫性腹膜炎的改变，病人会出现急性腹痛、发烧。此时需通过外科手段解决炎症，如果不能一期切除胆囊，需要将脓性胆汁充分引流干净，在胆 囊和胆囊周边放置引流管，才能相对有效地改善炎症。