随着病变进展，可出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血等症状。肺结核还可出现全身症状，如夜间盗汗、疲乏无力，间断或持续性的午后低烧、食欲不振、体重减轻等。如果病变发生在胸膜，患者可出现刺激性咳嗽，胸痛和呼吸困难等症状。如果发生在气管、支气管，患者多有刺激性咳嗽，持续时间长，支气管淋巴瘘形成，并破入支气管内或者支气管狭窄者，可出现喘鸣或者是呼吸困难。
少数患者还伴有结核性超敏感症候群，包括结节性红斑、疱疹性结膜炎、角膜炎等。儿童肺结核可表现出发育迟缓，儿童原发性肺结核会因气管或支气管旁淋巴结肿大，压迫气管或者支气管，或者发生淋巴结-支气管瘘，常 出现喘息症状。当合并肺外结核病时，可出现相应累及脏器的症状。简单来说，如果咳嗽、咳痰超过2周，或者痰中带血或者咯血，就该考虑是肺结核病的可能，要及时去结核病定点医院进行检查。