肺结节的CT扫描结果如何解读？

在我们临床上，经常有患者咨询我们说，医生，我拿到肺结节CT报告单，我怎么去看这个报告单？首先我们一定要看结节的大小，一般来讲的话，结节越小，良性的可能性它越大，那么小于6mm的这种微小结节，绝大多数是良性的，另一方面我们要观察这个结节的形态，比如说有的时候，这个边缘是不是光滑的，是不是规律整洁的，是不是等等，那么这时候往往提示良性的可能是比较大的，比如说它描述了边缘有毛刺、有分叶等这些征象的话，往往它提示恶性的风险相对是比较高的，当然了也不是绝对的，另一方面我们要看整个结节的密度，有时候我们把结节分为实性的结节，或者说混合密度结节，也就是部分实性结节，还有一部分就是毛玻璃结节，部分实性的结节的恶性的概率也是相对比较高的，我们要关注整个结节的位置，同时在一些特定区域的，比如说肺门的淋巴结等等，这些它对我们整个也有一定的临床意义的，同时在我们看CT报告结果的时候，我们往往会跟原来的CT报告单做一个对比，比如说观察结节的大小、形态等等有没有明显的变化，如果说变化不大，或者说这个结节缩小的话，往往提示良性的，比如说这个结节增大了，密度变实了，或出现了一些分叶征、毛细征，往往提示我们需要进一步的评估，我们医生会结合患者一些具体的情况进行综合的判断，为患者制定相应的随访或者治疗的方案。