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胎心监护不过关的原因

魏俊产科副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

胎心监护是连续用仪器监测胎儿20分钟内的胎动、胎心基线的情况。一般要求20分钟内有2次满意的加速,加速的幅度超过15bpm、持续时间超过15秒。如果20分钟内不满意,需要分析原因。最常见的原因为有时胎儿处于睡眠周期,胎儿的睡眠周期基本在20-40分钟。一般会建议等胎儿苏醒后做胎心监护,或者用如听音乐,用手推胎儿的方法,使胎儿苏醒之后再做胎心监护。
有时在产程中如果胎心监护不满意,还要考虑有无脐带、胎盘、羊水等因素。有时非常危险,如妊娠期高血压病人出现胎心监护的不满意,甚至伴有减速,如果病人腹痛,应高度怀疑有无胎盘早剥。胎盘早剥是胎儿还没有娩出来之前胎盘从宫壁剥离,严重时可造成胎死宫内。所以针对不同的胎心监护类型,需要寻找原因,解决问题。

2020-01-13浏览
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