夜咳严重的原因如下：
1、由于体位的关系，使呼吸道中的分泌物会相对比较容易流到咽喉部，刺激喉咙部不舒服，然后发生咳嗽；
2、人在夜间平躺的时候交感神经会更加兴奋，会刺激气管、支气管，加重咳嗽，属于夜咳最主要的原因。支气管哮喘患者因为晚上交感神经兴奋，可导致支气管痉挛，从而发生胸闷、气喘甚至咳嗽。如果咳嗽是短暂发生，持续时间＜3周，需要警惕是否存在急性上呼吸道感染、急性支气管炎等；
3、如果是长期咳嗽，胸片、CT结果显示正常，需要考虑一些特殊原因。如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流导致长期咳嗽，此类患者需要尽快到医院 就诊。