当女性的白带的清洁度呈现4度改变的时候，通常属于重度的宫颈炎或者是阴道炎。但具体在用药多长时间能够让清洁度逐渐转好，需要结合不同的病因进行针对性治疗，恢复的时间也不同，具体如下：
1、病原体明确：若是对于清洁度4度的女性，进行一些相应的病原体检查时，有可能会发现滴虫感染导致的滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、真菌感染所导致的阴道炎、淋菌感染所出现的急性的宫颈炎等。能明确此类引起严重清洁度欠佳状态的病原体时，能够给予一些针对性的用药。当用药正确时，大多数的情况下清洁度都能够在1周内迅速好转；
2、病原体不明：若上述的病原体检查发现没有任何特异性病原体，治疗起来的时候相对棘手；甚至有时可能单纯依靠药物治疗效果欠佳，必要时有可能还会辅助物理治疗。比如慢性宫颈炎，较长时间有脓性白带渗出，必要时用药效果不好，可能需要采取物理治疗，比如激光治疗、冷冻治疗等。此类炎症的治疗周期可能会较长，甚至有可能长达1-2个月。
因此，当女性的白带清洁度呈现4度时，具体需要多长时间用药才能够好，因人而异，是由病情来决定。