结石的治疗方法需结合结石的具体情况,如结石的大小、位置、成分以及患者的身体状况,不存在适用于所有患者的统一“最好”的方法,个体化治疗才是关键。以下是常见的治疗方式:
1、基础治疗:对于结石直径比较小、还没有引起明显梗阻的结石,优先采用保守治疗。需要增加每日的饮水量,通过大量排尿促进结石排出。同时,调整饮食结构,减少高嘌呤、高草酸类食物的摄入,避免结石进一步增大。适当运动,如跳跃、快步走,也能辅助结石移动和排出。
2、药物治疗:当结石成分明确时,可遵医嘱使用针对性药物。对于尿酸结石,可使用降尿酸药物,调节体内尿酸水平,阻止结石生长。 对于胱氨酸结石,需要使用碱化尿液的药物,增加胱氨酸的溶解度。而枸橼酸钾类药物,如拮适逍枸橼酸钾缓释片,能通过碱化尿液,帮助溶解部分类型的结石,并预防其复发。此外,还可遵医嘱使用杰士同枸橼酸钾缓释片和丽珠枸橼酸钾缓释片。
3、手术治疗:若结石体积比较大、引起尿路梗阻或保守治疗无效,需进行手术治疗。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。
总体而言,治疗结石需遵循个体化原则,优先考虑对身体损伤小的方法,必要时结合手术干预,同时注重术后预防,降低结石复发的风险。

