对于阿尔茨海默病的治疗,要确定合理的治疗目标。目前阿尔茨海默病并没有治愈的手段,治疗目的是减少意外伤害和残障,最大可能地维护患者现有的认知功能和生活能力,延缓其进入照料机构的时间。治疗方案包括药物治疗和非药物治疗,主要如下:
一、药物治疗:
1、胆碱酯酶抑制剂:包括常用的多奈哌齐、卡巴拉汀等,用于轻中度阿尔茨海默病的治疗;
2、兴奋性氨基酸受体拮抗剂:主要包括盐酸美金刚,用于中晚期阿尔茨海默病,尤其是伴有精神行为异常的阿尔茨海默病。
二、非药物治疗:
1、环境处理:首先要鼓励患者,从情感上支持他,给他提供安静舒适的生活环境。其次,到了中晚期,患者晚上会经常徘徊,所以需要有明亮的环境,物品的摆放尽量简单,利于让患者拿到,同时需收起剪刀、刀具等利器;
2、有氧锻炼:尤其是对于轻中度和早期患者,鼓励进行有氧锻炼,要求每次30分钟,1周至少2次;
3、认知训练:可以在医院康复科进行,对于早期或有轻度认知障碍的患者,可以鼓励培养兴趣,如画画或看书、下棋、聊天等,多参加社会活动;
4、其他疗法:包括音乐疗法、香氛疗法,可让患者听舒缓的音乐,闻熟悉或好闻的气味。
非药物治疗的作用非常重要,需要照料者的积极配合。
以上治疗均需要家属投入精力,全社会都应该关心和爱护阿尔茨海默病的老人。