来月经时肚子疼,首先诊断是不是痛经。育龄期或者青春期女性,如果月经来时有轻微的下腹疼痛,或者腰骶酸困,有点轻度疲乏不适,这是正常现象、生理表现,不要引起恐慌,还不能称为痛经,痛经月经来的时候肚子疼痛难忍,影响工作和生活才称为痛经,需要关注并治疗。
痛经又分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经初潮以后1-2年或者刚出潮以后出现痛经,经过检查没有器质性病变、功能性病变,这样的痛经为原发性痛经。原发性痛经发生青春期女性比较多,原发性痛经的治疗可以针对原因,大部分是功能性,首先要缓解精神紧张情绪,再来月经前或者来月经期不要吃凉的食物、用凉水,避免受凉,疼痛影响工 作和生活,也可以到医院治疗。
中医认为痛经可能宫寒血瘀引起,可以给温经通络止痛的中药或者中成药治疗,如定坤丹、坤灵丸等治疗,临床效果也很好。继发性痛经由于生殖器官有疾病,容易引起痛经。最典型的子宫内膜异位性疾病,子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,子宫腺肌病主要症状是痛经进行性加重,一次比一次痛经加重,这样的疾病需要到医院去治疗。