Ⅱ型呼衰治疗原则为治疗原发病、保持气道通畅等，具体如下：
1、COPD(慢阻肺)是导致慢性呼吸衰竭的常见呼吸系统疾病，患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需要保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高；
2、机械通气，根据病情选用无创机械通气或有创机械通气，在COPD急性加重早期给予无创机械通气，可以防止呼吸功能不全加重，缓解呼吸肌疲劳，减少后期气管插管率，改善预后；
3、抗感染，慢性呼吸衰竭急性加重的常见诱因是感染，一些非感染因素诱发的呼吸衰竭也容易继发感染；
4、慢性呼吸衰竭可以应用呼吸兴奋剂，通过刺激颈动脉和主动脉体的化学感受器，兴奋呼吸中枢、增加通气量；
5、纠正酸碱平衡失调，慢性呼吸衰竭常伴有二氧化碳潴留，导致呼吸性的酸中毒，应当注意纠正潜在代谢性碱中毒，通常给予盐酸精氨酸，或补充氯化钾等。