判断是否为灰指甲，临床医生一般通过发病部位、累及指甲数量来分析，如下所示：
1、发病部位：如果是脚趾发病，一般情况下80%都是灰指甲；
2、累及指甲数量：看患病指甲是一个，还是多个，如果是同时多个指甲有感染，也不排除连续性肢端皮炎、皮肤角化不良引起的指甲改变，就是灰指甲。
所以看是否有灰指甲，一方面得通过病因，是否有真菌感染存在的条件去判断。另一个就是通过指甲的形态，是否是单个而且逐渐增多，而且有指甲变形，或者是按挺多分型来看，就是分近端甲下型这些类型去分析是否有灰指甲。
不是指甲有问题都一定确诊为灰指甲，很多病就是连累到指甲，像牛皮癣这类 疾病连累到指甲改变时，就不考虑灰指甲。