直肠癌转移到肝脏则为晚期直肠癌，是比较严重的疾病，此时患者往往已经失去手术机会。但直肠癌转移到肝脏也有两种情况，如果肝脏转移瘤是单发的、较小的肝转移瘤，可以采取手术切除转移瘤的方法进行治疗。或者选择进行微创治疗，如微波消融术治疗、氩氦刀治疗或肝转移瘤介入栓塞和介入化疗的方法治疗肝转移瘤。
如果直肠癌转移到肝脏的是多发弥漫性肝转移瘤，则可综合患者耐受力、体质状况、心肺情况、个人意愿，采取化疗、分子靶向治疗、局部放射治疗、动脉灌注治疗等，但总体疗效因人而异。
总而言之，如果直肠癌转移到肝脏，预后通常都会比较差，预计生存期也同样会比较短。