小肠火是由于心火下移小肠导致，因为心与小肠相表里，如果心火亢盛，比如心烦、易怒、口舌生疮等。久之会把心火下移于小肠，导致小便赤色，即小便短赤，同时有淋漓、涩痛等。
此类都是因为心和小肠互相关联，由于经络相连，所以心火会下移小肠，导致小肠火热亢盛，而出现小便滴沥刺痛、小便短赤、小便发黄等。
一般用导赤丸来治疗，导赤丸有清热泻火作用，是由生地、通草、竹叶、甘草梢这4味药组成。一般生地有清热、凉血作用，而竹叶和通草含有清热利湿的作用，而甘草有调和诸药，同时还有清热解毒作用，诸药合用可以起到清小肠之热的作用。