心肌梗塞的危害是多方面的。最常见的危害是发生大面积心梗，以及恶性心律失常，如室速、室颤，发生意识障碍，阿斯综合征。如果梗塞面积较大，心肌会立马丧失收缩单元，发生急性心力衰竭，在赶到医院之前发生急性脑缺血、急性肺水肿的情况。到医院之后，医生通常可以根据常规的治疗把患者抢救过来。但是如果患者就诊的时间晚，抢救得不及时，大量的心肌坏死就会导致心肌的收缩单元丧失。心肌细胞不能再生，所以发生心肌梗塞之后，必然丧失心脏的收缩功能，发展成心衰。
心梗后的心衰是最常见的问题。部分患者会出现梗塞后的综合征、发烧。部分心肌梗死严重 的患者会发生室间隔穿孔，造成血流动力学的异常，甚至危及生命。