鹅口疮和马牙的主要区别如下：
1、鹅口疮：由于孩子口内念珠菌感染所引起，口内黏膜上会出现白色斑块，用棉签轻轻擦拭时，斑块较难去除，去除后黏膜有出血，部分伴有全身发热、低热状态，属于病理性变化，需要治疗。通常需要对孩子的玩具进行彻底清洗，母亲在喂养时要对乳头进行消毒，包括孩子所接触的物品，也要彻底消毒，口内也需要用碱性溶液对鹅口疮进行治疗；
2、马牙：孩子出生后，由于上皮堆积而出现的黄白色小颗粒，属于正常情况，无需治疗。当孩子出生后2-3个月左右时，通常会自行消失，家长应避免挑除或用硬物蹭掉马牙，否则容易引起孩子牙龈感染，出现全身不良反应。