系统彩超和四维超声不是一回事，主要有以下区别：
1、系统彩超：系统彩超实际上就是通常所说的排畸的B超，是二维的B超，是对排畸最重要、最有意义的系统超声，一般是在22-24周做。系统彩超可以很系统地很全面地排查胎儿的头颅、颜面部、心脏、脊柱、消化系统、膀胱、四肢、羊水、胎盘、脐带等，还有心血管系统，全面的包括内脏、肢体、头颅这些重要的器官，是为了排查这些重要器官的畸形；
2、四维超声：四维超声又叫4D的超声，实际上是在三维也就是3D超声的基础上，加上了一个时间的维度，等于是一个动态的三维超声，四维超声更关注的是胎儿的颜面部和 肢体的活动，呈现出来的像是一个动态的，像给胎儿录像一样。但是四维超声实际上严格来说没有排畸的作用，对于内脏的一些结构这些的判断，远远比不上系统彩超。
所以二者是完全不同的概念，排畸超声是二维，不是四维。