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老人晚上不睡觉说胡话是什么病

王爱民神经内科主任医师
长沙市第一医院三甲
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老年人整夜不睡觉一直说胡话,引起这种情况最常见的原因是老年痴呆。老年痴呆是一种持续性的高级神经功能活动障碍。所谓老年痴呆,是脑神经细胞的慢性退行性疾病,简单来讲就是患者在没有意识障碍的情况下,记忆力、思维、分析、判断、视空间等出现障碍。

该病起病缓慢且隐匿,多见于65岁以上老年人,女性患者较多。少数患者可以在有躯体疾病,如骨折,或遭受重大的精神刺激后,症状迅速恶化,会出现记忆力严重衰退、视空间障碍等多种症状,同时出现持续性的精神异常,包括晚上睡觉说胡话。如果出现这种情况,提示为老年痴呆的中晚期,应该立刻到医院就诊,以明确诊断,进行治疗。

2023-05-19浏览90478次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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老人晚上不睡觉说胡话怎么回事
老年人晚上不睡觉、说胡话,这种需要考虑是认知功能下降。由于老年人认知功能下降,是昼夜不分的,是没有时间观念的,所以不知道晚上该休息,会正常的活动。 有些认知功能下降的老年人,晚上会有一些精神症状,叫落日综合征,就是说白天精神状态是好的,一到晚上5:00-7:00,太阳一落山就会出现幻觉、妄想,出现精神症状,会有不合作的情况,会恐惧害怕,这是精神症状。 出现这种情况应该到医院去看一看,做认知功能筛查,看是不是有老年性认知功能下降了,如果有精神症状,需要对症进行治疗。
何香花副主任医师
广西壮族自治区江滨医院三甲
老人不睡觉说胡话是怎么回事
"如果老人不睡觉,而且说胡话,病因有很多,常见的是身体某些部位的感染,导致睡眠障碍,比如肺部感染的患者就会经常出现夜间不睡觉、说胡话的症状,一般预示预后比较差。老人晚上不睡觉、说胡话也有可能是阿尔茨海默病的中晚期,患者会出现整晚不睡觉、说胡话的症状,甚至会出现白天、黑夜颠倒,患者晚上来回行走、到别人家敲门或者打骂家里人等。针对这些患者,建议去正规医院完善检查,明确有无相应的器质性疾病,同时明确患者的认知功能有无异常,根据病因确定治疗方案。"
王燕主任医师
中日友好医院三甲全国第43
老人不睡觉说胡话怎么回事
老人不睡觉说胡话主要跟阿尔茨海默症的中晚期、脑血管的疾病、低血糖等因素有关。1、阿尔茨海默症的中晚期:患者会出现整晚不睡觉、说胡话的症状,甚至会出现白天黑夜颠倒的情况,白天睡觉、晚上不睡,患者晚上来回行走,到别人家里敲门或者是打骂家人等;2、脑血管的疾病:最常见的是脑梗塞和脑出血,这种患者一般多伴有偏瘫或者是言语不利的情况,患者一般平常都伴有一些基础疾病,像高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等;3、低血糖:低血糖患者也会出现脑功能异常的情况,如果低血糖严重,患者也会出现说胡话的情况,同时还会伴有一些出汗、心慌情况。这时候就要及时补充一些糖分,补充糖分时要注意先液体后固体,比如先可以给喝糖水,后可以吃一些可以补充血糖的食物,比如蛋糕、馒头等,这样纠正了低血糖以后,患者说胡话的情况就会有很好的缓解。
唐黎黎副主任医师
安徽医科大学第二附属医院三甲
脑梗晚上不睡觉说胡话
"脑梗死患者晚上不睡觉说胡话,是出现了器质性精神障碍。脑梗死患者经常会有睡眠障碍,主要表现为睡眠倒错,白天睡眠增多,晚上睡眠少或者不睡觉,如果出现乱讲话,并且有视幻觉或者听幻觉,就是发生了器质性精神障碍,可能和脑梗死累及了额叶以及颞叶有关系。出现这种情况需要完善头颅磁共振检查,明确患者脑梗死有无新发,或者进展加重,对症处理,可以使用抗精神病药物,目前比较推荐新型的抗精神病药物,比如奥氮平,从小剂量开始使用,是1.25毫克,晚上睡前30分钟服用,用能够控制患者症状的最小剂量来维持,如果症状减轻,可以考虑逐渐减量停药。"
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4
说胡话是什么病
"说胡话可以由很多疾病造成,通常电解质紊乱、低血糖、贫血也会造成大脑缺血、缺氧,而出现功能障碍,表现为说胡话,这种情况需要给予纠正电解质紊乱、贫血和低血糖。\n大脑供血不足也会引起大脑的功能障碍,出现说胡话,一般见于老年人中风,或者短暂性脑缺血发作,都会出现说胡话。脑炎、脑肿瘤也会引起说胡话,刺激到相关的神经,癫痫发作的时候也会出现说胡话。还有是精神疾病造成,精神分裂症和抑郁症,都会表现出说胡话的症状。"
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说胡话是什么病
说胡话其实在专业中称为胡言乱语,更准确的来说说胡话是一种精神症状,产生的病因其实有很多种,所以需要综合进行判断,具体如下:1、常见的疾病是由身体疾病所引起,叫做器质性精神障碍,如老年人中风,阿尔茨海默症即俗称的老年痴呆,都可以出现这种情况。另外像脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎,也可以出现该情况,这些统称为器质性精神障碍;2、排除了器质性精神障碍之后,在药物成瘾的人身上可以出现这种情况。有人吸完冰毒、麻古之类,或有人长期常年饮酒,或戒酒之后的戒断症状可以出现这种情况;3、在排除器质性和药物成瘾性之外,还有一种疾病是精神分裂症,即俗称的精神病。精神病会出现说胡话的症状;4、在患者出现重大创伤应激障碍之后,会出现说胡话的症状。在之前有一个案例,一个小女孩在目睹过一场杀人案件之后,突然出现胡言乱语的症状,属于应激出现的胡言乱语。同一个症状但是其实有很多种疾病的解释,所以建议还是来医院进行诊治。
杨秀卿主任医师
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老人说胡话是什么征兆
老年人说胡话,分为急性发作和缓慢出现的情况。急性发作的最常见的是脑血管病、脑梗死,病人的语言中枢受到损害,可能有些话说不出来或者会说些错话,出现说胡话。颅内感染,像脑炎病人可能会出现语无伦次、乱说话。 有一些是脑病,特别是肺脑综合征,由于脑缺氧,病人可能出现胡言乱语。营养不良的病人可能会出现虚构故事的情况。另外一种情况是慢慢出现的,由于患者记忆力减退,可能出现幻觉、幻视,所以,常常词不达意或者胡言乱语,可能是老年痴呆的早期表现,所以应该引起家属的重视。
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老人说胡话是什么征兆
如果患者突然出现比较激烈的症状,而且伴有胡言乱语,首先可能出现谵妄,其次可能存在痴呆时,内容如下:1、谵妄:当患者出现内科疾病,或者环境的改变,比如患者进行大手术后,常易伴有谵妄发生,且持续的时间可能是几天以上。此时可能会出现情绪激动和胡言乱语。此时进行头部CT检查,未必会有异常情况,即脑部结构没有异常,即谵妄状态,可能是患者出现短时期或突发的胡言乱语;2、痴呆:也可伴有上述精神症状,比如帕金森病和路易体痴呆患者,以及老年痴呆晚期时,常会伴有精神症状。有精神症状的患者,可能会出现幻觉,可能看到或听到,正常人看不到或听不到的事情,此时可以看到患者,出现奇怪的言语,此时可能是精神症状的表现。
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老人突然说胡话怎么回事
"很多老年朋友会在一定年龄出现胡言乱语的情况,可能已经发生了脑梗塞。还有一种可能就是脑供血不足或患者有痉挛的现象,从而造成了身体的其他功能受到不同程度的损害,导致意识混乱。如要查清楚胡言乱语的原因,患者还需要进行细致的颅脑核磁共振。在出现胡言乱语的时候,可用改善神经系统的药物来进行缓解。除了应用尼索地平来缓解血管痉挛之外,还可以在专业医生指导下做康复训练。"
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首都医科大学宣武医院三甲全国第37
正常人说胡话是什么病
正常人说胡话表示谵妄、精神错乱、精神恍惚,可能是以下疾病导致:1、颅内病变:比如颅内感染以及额叶和颞叶病变,如脑炎、脑膜炎、脑血管疾病、脑肿瘤、肿瘤颅内转移,通过头颅核磁共振检查即可明确;2、精神疾病:如精神分裂症,患者可出现幻觉、妄想、胡言乱语;3、药物:如阿片类药物、糖皮质激素以及化疗药物中的顺铂、环磷腺苷、干扰素等,可引起正常人出现谵妄的现象;4、谵妄状态:属于意识障碍,多为老年人,如阿尔茨海默病即老年痴呆。