急性感染性心内膜炎常见致病菌是金黄色葡萄球菌，其次是链球菌和革兰氏阴性杆菌。急性感染性心内膜炎主要是细菌侵犯累及心脏瓣膜，引起瓣叶损害以及一系列血流动力学异常而导致的临床症候群。主要使用抗生素治疗，应用原则主要是长期、大剂量、足疗程的敏感杀菌药物应用。
根据血培养结果筛选临床用药，确定感染致病菌，及时选用有效杀菌药物进行治疗，才能消除瓣叶赘生物内的细菌，避免进一步损害瓣叶。应用长期、大量、足疗程 杀菌药物时，需密切注意瓣叶损害所导致的血流动力学异常。对于药物治疗无效、病情危重、血流动力学不稳定的患者，需及时借助外科手段，进行赘生物清除、瓣叶修复或者瓣膜置换来缓解病情，改善患者的血流动力学和预后。内科药物治疗结合必要的外科辅助治疗，才能大幅度改善急性感染性心内膜炎预后，提高患者生存率。