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新冠肺炎阳性是健康的还是阴性是健康的

宋志芳呼吸内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

因为开始就鉴定是新型冠状病毒感染导致肺炎的患者,如果已经界定是新型冠状病毒感染导致肺炎的患者,无论哪一项检查是阳性或者阴性均不属于健康的人。判断新型冠状病毒感染的患者阳性好还是阴性好,新型冠状病毒感染诊断的依据有两个:

1、核酸检测:可以是咽拭子、鼻拭子、肛拭子,核酸检测阳性就可以是新型冠状病毒感染者。至于有没有症状,没有症状属于无症状者,有症状就是新型冠状病毒感染者;

2、抗体检测:由于核酸检测有假阴性,因此又加了抗体检测IgM、IgG的血清抗体检测,如果核酸检测是阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,同样说明是新型冠状病毒感染者。如果没有临床症状,是无症状者。但确实有些病人没有呼吸道症状,虽呈阳性但是肺上有病灶,这样的人同样可以诊断是新型冠状病毒感染导致的肺炎。因此新型冠状病毒感染导致的肺炎,核酸检测 、抗体检测不可能是阴性,只有在治疗痊愈的情况下,核酸检测变成阴性,抗体检测可能IgM检测也变成阴性,只留下IgG检测是阳性,说明机体产生了相应的对新型冠状病毒特异性的一种抗体。因此不能说阴性、阳性哪个是健康的,只要是新型冠状病毒感染导致的肺炎,即便检测是阴性的都不能说是健康的,除非新型冠状病毒感染已经治愈,只留下IgG是阳性,说明现在是健康的。

2023-02-03
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