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阑尾为什么会疼

黄容海普外科主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院三甲

阑尾是人体已经较萎缩的器官,通常作用较小,产生疼痛一般是炎症导致。胃肠道包括阑尾均属于胃肠的一部分,通常虽内含食物、细菌,但阑尾或肠壁、阑尾壁一般没有细菌存在。当细菌由于各种原因突破黏膜,进入黏膜以下,到达阑尾壁后会引起炎症反应,此时会引起疼痛。因此阑尾有炎症时,炎症因子会刺激产生疼痛感。

阑尾出现疼痛也可能因为是出现阑尾开口处的梗阻,这也是阑尾炎症的重要因素。出现梗阻后,阑尾腔内分泌的液体、食物残渣等,无法通过阑尾开口排入盲肠,形成盲端感染。感染后导致阑尾腔内的液体增加,使阑尾体积增大,称为阑尾增粗。体积增大后,对阑尾的表面浆膜有明显刺激,所以增大、肿大的阑尾,导致阑尾腔内压力增大,可刺激阑尾表面浆膜,是阑尾疼痛产生重要的原因。胃肠道包括阑尾,对刀刺伤几乎无过多的疼痛感。但对牵拉,如因为人工牵拉,或肠腔、阑尾腔的体积增大,将阑尾撑大,产生的疼痛感明显,因此阑尾一般在发炎后可引起疼痛。

2021-08-15浏览
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