有来医生
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旋毛虫病最突出的临床表现

康鹏感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

旋毛虫病最突出的临床表现是全身性的肌肉疼痛。旋毛虫病是一种寄生虫病,人感染此病,大多是由于生吃或半生吃含旋毛虫包囊的猪肉而感染。

感染旋毛虫后,根据病情的发作,可以分为侵入期、幼虫移行期和肌肉包囊形成期三个时期,不同时期表现出的症状也各不相同。具体如下:

1、侵入期:是成虫在小肠寄生的阶段,多为肠炎的症状,起病第一周,可有腹泻、水样便、腹痛、恶心等表现,本期症状持续时间短;

2、幼虫移行期:于起病的第二周起,患者可出现畏寒、发热,体温达38-40℃,多为弛张热或不规则热,持续2-4周,重症的患者可达6周,发热时80%的患者,有眼睑和面部的水肿,严重时可出现下肢水肿。约20%的病例有荨麻疹或猩红热样的皮疹,可有睑膜下或指甲下的线状出血,突出的表现是全身肌肉的剧烈疼痛、肿胀、硬结感,压痛和触痛都非常明显,以腓肠肌最为明显,多呈现强迫屈曲的状态,不敢活动,而呈瘫痪样。严重者咀嚼、吞咽、呼吸和动眼时感到疼痛,可出现声音嘶哑,眼部症状可有视力模糊、复视甚至失明,可以并发心肌炎、脑膜脑炎及支气管肺炎;

3、成囊期:病程1个月左右,随着肌肉包囊形成,急性期的症状逐渐消退,但仍有肌肉疼痛、乏力,以及神经系统的后遗症。

2023-07-25
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