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早期乳腺浸润癌保乳还是全切

刁岩乳腺肿瘤副主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

如果患者可以进行保乳手术,则尽量选择保乳手术。部分患者亦可做乳腺癌全切假体植入术。早期浸润乳腺癌患者,进行保乳手术还是全切手术,需要根据患者的具体情况进行判断,具体情况如下:

1、影像学资料:如通过B超、钼靶、核磁共振,判断患者是否适合做保乳手术

2、手术切除范围:如果需要将整个乳房全部切除,才能得到治疗,则保乳手术丧失意义;

3、病灶和乳房的大小比例:如果患者乳房较大,即使肿块较大,可能亦不影响保乳术后的外观,但如果肿块和乳房的比例不合适,可能在进行保乳手术后,两边乳房会出现比较明显的差异,可能会有一定的美观欠缺。部分乳房较大的患者可以进行对侧的缩乳手术,乳房较小患者可能较不适合;

4、保乳手术禁忌证:如患者以前进行过放疗、皮肤状况不适合放疗、怀孕期间、未来需要进行放疗、ATM基因突变等;

5、其他:病理分型、肿块大小、有无淋巴结转移等。

2023-11-11
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