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急性梗阻性化脓性胆管炎怎么治

武书胜肝胆胰外科主任医师
山西省人民医院三甲

急性梗阻性化脓性胆管炎病情来势凶猛,发展迅速,病情危重,出现所谓的三联征、五联征。尤其五联征一旦出现,患者迅速陷入休克,所以必须急诊处理,进行检查和治疗,尽快争取第一时间外科引流。外科引流目前主要分几大类:

1、常规手术,即胆总管探查,T管引流;

2、通过内镜EST(内镜下乳头括约肌切开术)以及ENBD(内镜下鼻胆管引流术),即经十二指肠镜鼻胆管引流。

无论哪一种方式,只要引流出胆管内感染,患者病情常有立竿见影的效果,关键在于抓紧治疗时机,甚至在影像学检查提供明确依据以前,就要明确诊断,并充分做好随时准备手术处理的思想和手术准备。

2023-10-14
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