单纯的鲜红斑痣根据病史及临床表现即可明确诊断，组织病理学改变为真皮浅层毛细血管网扩张，常在出生时出现，好发于头、面、颈部以及躯干或者四肢，表现为边缘清楚而不规则的红斑，按压红斑处会出现褪色或者不完全褪色，红斑颜色可随着气温、情绪等因素变化。
随年龄增长，红斑颜色逐渐加深、增厚，并出现结节样增生，临床可分为粉红型、紫红型及增厚型，6个月的患儿须与婴幼儿血管瘤区别诊断。早期两者都可表现为红斑，但婴幼儿血管瘤有明确的增生过程，表现为逐渐隆起、突出增厚、生长迅速，而鲜红斑痣属于平坦的红斑，随着患儿生长会呈比例增大。
若出生后发现身上有红斑，可以暂时观察，看看有没有以上所述表现，如果红斑在患儿出生6个月内生长迅速、增厚，则考虑婴幼儿血管瘤的可能。