子宫内膜B超提示增厚或回声不均匀时,首先应考虑子宫内膜息肉,其次考虑子宫内膜增生、内膜病变、黏膜下肌瘤等。如果需要明确诊断,则建议进行宫腔镜手术,因为宫腔镜手术为判断子宫内疾病的金标准,其它的放射、抽血、B超检查都不能作为金标准。
子宫内膜增厚且伴随回声不均匀的发生率逐年升高,临床中经间期出血、经间期延长或B超检查发现子宫内膜增厚甚至可以发生于20多岁女性,可能与饮食卫生、情绪变化、保健品的滥用有关。
另外,多数患者不孕的原因也是子宫内膜回声不均匀,但医生常忽略,从而导致患者没有得到正确的治疗,最终导致长 时间的不孕症。部分不孕症患者仅表现为宫内膜增厚、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤,将该因素解除后即可正常怀孕。