胸膜增厚、粘连一般很难自愈。胸膜增厚、粘连主要由胸膜炎引起，胸腔一般细菌性感染或结核性感染，可以造成胸膜的炎症反应，局部的炎症增生、肉芽增生等，可以造成胸膜增厚、粘连。
如果是局限性胸膜增厚、粘连，一般症状不典型，可以随访、观察，暂时不需要处理，但也不会自愈。如果是广泛性胸膜增厚、粘连，此种情况也很难自愈，需要进行手术剥脱或其他治疗，如抗炎、抗结核治疗，可以缓解病情的进展。
还有的胸膜增厚可能是胸膜间皮瘤，良性胸膜增厚可以进行手术治疗来达到根治。恶性胸膜增厚要进行化疗、放射治疗等，控制胸膜增厚、粘连的发展，来改善症状。