脑出血患者出现口吐白沫，主要原因有以下两点：
1、合并癫痫：很多脑出血在急性出血，尤其是脑皮层出血的时候，出血会刺激人的大脑，引起局部放电，这种放电叫做继发性癫痫。癫痫表现为抽搐、眼睛上翻，包括口吐白沫、牙关紧咬等，有时候全身的抽搐，或者偏身的抽搐，可以持续15分钟或者数秒钟，后面就会激发意识障碍或者意识模糊，这种情况判断为癫痫；
2、应激性的胃肠道反应：脑子出血了后，颅内压增高还有继发性的胃肠道刺激，称之为应激性的胃肠道反应，甚至会出现消化道的溃疡和出血。这种就会出现呕吐，呕吐物进 入口腔就会有口吐白沫，或者类似于呕吐物的表现。这种情况要判定可能是出血量较大，或者比较急促而引起的。
所以脑出血患者要具体判断表现代表的背后病理过程，从而进行针对性的治疗，防止相关并发症产生。