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什么是婴儿肉毒中毒综合征

周雄重症医学科副主任医师
湖南省儿童医院三甲

婴儿肉毒中毒综合征是因婴儿摄入肉毒梭状杆菌芽孢,芽孢在婴儿肠道内发芽、定植并产生神经毒素所致的运动神经麻痹的神经性疾病,多发生在6个月以下的婴儿,常见临床表现是便秘、全身明显软弱无力、深部腱反射减弱等。脑神经麻痹症状有眼睑下垂、眼和面部活动减少、瞳孔对光反射迟钝等。一旦临床出现典型肉毒中毒神经症状,在取得血清标本后立即给予多价抗毒血清,以中和体内存在的游离肉毒。

该病致病菌可能是阳性厌氧杆菌,毒素为视神经毒性,可阻断周围神经突触释放乙酰胆碱,使神经肌肉接头处传导发生障碍,致使全身肌肉软瘫。婴儿肠道缺乏正常菌群保护以及抑制梭菌、胆汁菌,摄入的肉毒梭菌芽孢在婴儿肠道内出芽、繁殖、产生毒素,导致肉毒中毒,本病若不及时抢救,病死率高,症状轻微者大多预后良好,不留后遗症,少数患者可发生猝死。

2023-11-13
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