上环即在宫腔内放置节育器，通常为宫腔操作，手术过程中需扩张宫颈探查宫腔，将节育器放置在宫腔内会有不适感。若女性经过自然分娩，此时宫口相对较松，且没有过度屈曲，疼痛通常可以忍耐。若对疼痛比较敏感或子宫位置相对前倾、前屈，或者后倾 、后屈，放置时会有困难，此时也可在麻醉进行。
麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。局部麻醉可以在宫颈注射麻醉药物，操作过程中会缓解疼痛，但依旧会有感觉。全身麻醉为静脉给药，整个手术过程处于睡眠状态，清醒后手术通常已经结束。放置宫内节育器手术时间较短，若过程如果顺利仅需几分钟，及时探查宫腔过 程中有困难，但10分钟左右即可结束。